介護保険被保険者証等再交付申請書

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申請書(様式)の説明 被保険者証を紛失したときは、
役場健康推進課の窓口で再交付の申請をしてください。
本人または同居の家族が、自身の身分証明書(健康保険の保険証や運転免許証など)を持参された場合は、その場で再交付します。
様式サイズ A4
受付時間 午前8時30分~午後5時15分(土日、祝日、年末年始を除く)
受付窓口 役場1階 健康推進課
留意事項 申請書に必要事項をご記入のうえ、ご署名してください。

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お問い合わせ

健康推進課
電話:0738-63-3801
ファクシミリ:0738-63-3846