国民健康保険に加入されている方が交通事故等にあった場合

国民健康保険で治療を受ける時は必ず届出を

交通事故など、第三者の行為によるケガの治療に国保を使う場合は、保険者(日高町)への届出が義務づけられています。

届出をしていただくことによって、国保を使って治療していただくことができます。

その場合、日高町が一旦治療費を支払い、後日加害者に請求する流れになります。

被害者にも過失があった場合、その過失割合によって医療費の負担金額を計算します。

日高町の国保加入者が第三者による事故などにあった場合は、速やかに健康推進課 国保係までご連絡ください。

 

○次の場合は国民健康保険が使えません

・雇用者が負担すべきもの、労災対象の事故

・飲酒運転や無免許運転など法令違反の事故

・犯罪行為や故意の事故

 

国保への届出をする前に、加害者から治療費を受け取ったり、示談を結んでしまうと、

  日高町の国保が立て替えた医療費を、加害者に請求できなくなる場合がありますので、示談を結ぶ前に必ず届出下さい。

 

手続きの方法

まず、警察に届出をして交通事故証明書を発行してもらいます。

その証明書と下記の必要なものを持って、健康推進課 国保係の窓口までお越しください。

 

届出に必要な書類(下記よりダウンロードしてください。)

【必要な書類等】

1. 第三者行為による傷病届 (様式第4号)    第三者行為による傷病届 .pdf(57KB) 

2. 事故発生状況報告書    (様式第6号)       事故発生状況報告書.pdf(44KB)           

3. 念書                        (様式第10号)      念書.pdf(39KB) 

4. 誓約書                     (様式第11号)        誓約書.pdf(39KB)

5. 個人情報の第三者提供に係る同意書                  個人情報の第三者提供に関する同意書.pdf(30KB)

 

6. 交通事故証明(原本に限る。後日でも可)

 

7. 国民健康保険証

 

8. 印鑑

 

【場合により必要な書類等】

1. 人身事故証明書入手不可能理由書                       人身事故証明書入手不能理由書.pdf(663KB)

 

 

 

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お問い合わせ

健康推進課
電話:0738-63-3801
ファクシミリ:0738-63-3846